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看護過程の書き方には、特にルールはありませんが、事例や関連図などを参考に、肺気腫、胃がんの場合などは違った書き方になります。看護過程にはいろいろな種類や理論がありますが、ロイ、ゴードン、ヘンダーソンといった人の看護過程理論が有名で書籍化されています。
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看護過程という言葉を聞いたことがあるでしょうか。看護過程というのは、ヘルスケアや看護ケアをしなければいけない人に対して、これからどのようにケアしていけばいいのかということを考えて計画してそして実行することの経緯をいいます。看護過程と呼ばずに看護記録としても知られています。看護過程には5段階の段階がありますが、まず一つ目は看護アセスメントという段階です。こちらは健康のトラブルや問題を知るために情報収集をするという過程です。今までにかかった病気や家族構成なども含まれます。そして次の看護過程としては看護診断が行われ、その看護についての看護計画を立てて、看護介入、そして最後が看護評価という流れで行われています。
看護過程の書き方には特にルールなどはなく、その病院などの機関によって看護過程の書き方は違っていると思います。病気によっても看護過程の書き方は変わってくると思います。たとえば肺気腫の看護過程と胃がんの看護過程の内容は全く違っているように内容は病気ごとに変わっています。
看護過程を書く際のポイントとしては過去の事例に基づいて書いていくのがいいのですが、看護過程には必要なことだけを書くようにして、自分の考えや根拠のないことは書かなくてもいいことになっています。なぜなら、後々患者と医療機関が何らかのトラブルが起きた際に参考になる証拠として看護過程が利用されるので記載不備やトラブルの原因になるようなことが書かれていてはいけないのです。
看護過程にはいろいろな種類や理論がありますが、ロイ、ゴードン、ヘンダーソンといった人の看護過程理論が有名で書籍化されています。